邵陽新聞網(wǎng)6月18日訊（通訊員 周思）39歲的王先生（化名），日常飲食中，海鮮是他的最愛，各類甜味飲料更是他的“續(xù)命水”。新鮮蔬菜和全谷物粗糧卻很少出現(xiàn)在他的餐桌上。最近幾個月，他逐漸感到身體不對勁——起初是肢體無力20天，伴麻木無力，患者在多家醫(yī)院就診均以吉蘭-巴雷綜合征進行診治，但是療效很差，為方便治療，患者轉(zhuǎn)回了邵陽市中心醫(yī)院。根據(jù)患者的以往的診療情況及各項病史，最終在神經(jīng)內(nèi)科和重癥醫(yī)學科二區(qū)的接力診斷下，一個令人意外的元兇被揪出：維生素B1（硫胺素）缺乏導致的“腳氣病”。

此“腳氣”非彼“腳氣”

首先必須澄清一個極易混淆的概念：這里所說的“腳氣病”，并非指由真菌感染引起的、表現(xiàn)為腳部瘙癢脫皮的“腳癬”（俗稱腳氣）。醫(yī)學上的“腳氣病”特指由于嚴重缺乏維生素B1（硫胺素）引起的一種全身性營養(yǎng)缺乏病，英文稱為Beriberi。它是一種可能累及神經(jīng)、心臟甚至危及生命的嚴重疾病。

維生素B1：能量轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵“火花塞”

維生素B1（硫胺素）在人體內(nèi)扮演著至關(guān)重要的角色：

1.能量代謝發(fā)動機：它是將我們吃進去的碳水化合物（糖類）轉(zhuǎn)化為身體可用能量（ATP）的關(guān)鍵輔酶。沒有它，能量生產(chǎn)這條“生產(chǎn)線”就會嚴重受阻。

2.神經(jīng)系統(tǒng)的守護者：它對于維持神經(jīng)細胞正常功能和信號傳遞不可或缺，直接關(guān)系到我們的運動、感覺甚至呼吸控制能力。

3.心臟的穩(wěn)定器：對心肌細胞的能量供應(yīng)和正常功能至關(guān)重要。

飲食陷阱：為什么“吃得好”也會缺乏？

王先生的案例極具警示意義：

1.海鮮≠維生素B1豐富：雖然海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白和某些礦物質(zhì)，但維生素B1含量普遍很低。

2.飲料“偷走”B1，加重負擔：含糖飲料（碳酸飲料、果汁飲料、奶茶等）含有大量精制糖分。代謝這些糖需要消耗大量維生素B1。飲料本身幾乎不含B1，卻不斷“索取”，加劇了身體儲備的枯竭。

3.蔬菜粗糧攝入不足，斷絕主要來源：維生素B1廣泛存在于全谷物（糙米、燕麥、全麥）、豆類、瘦肉（尤其豬肉）、堅果種子以及新鮮蔬菜（如豌豆、蘆筍）中。王先生飲食中這些食物的缺失，切斷了最天然穩(wěn)定的B1供應(yīng)渠道。

當身體拉響警報：腳氣病的癥狀

維生素B1缺乏時，身體會發(fā)出求救信號，分為不同類型：

1.“干性”腳氣病（以神經(jīng)損害為主）：早期疲勞、煩躁、食欲差、腿腳沉重感。

2.進展期：四肢麻木、刺痛或燒灼感（手套襪子樣分布），肌肉無力（如王先生的四肢無力）、行走困難，腱反射減弱或消失。

3.“濕性”腳氣?。ㄒ孕呐K損害和水腫為主）：心悸、氣短、心動過速、心臟擴大、下肢水腫，嚴重時可波及全身。如病情惡化影響呼吸?。ㄈ缤跸壬暮粑鼰o力），可導致急性呼吸衰竭，危及生命，需要進入重癥監(jiān)護。

4.腦型腳氣病（Wernicke-Korsakoff綜合征）：多見于酗酒者，表現(xiàn)為眼球運動異常、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯亂、記憶力嚴重障礙等。

如何守護你的維生素B1？

預防腳氣病，關(guān)鍵在于保證充足的維生素B1攝入和維持健康的生活方式：

1.主食“糙”一點：將部分精白米面替換為糙米、燕麥、小米、全麥面包等全谷物。

2.常吃富含B1的食物：瘦豬肉是極好的來源。豆類（黃豆、黑豆、蕓豆）及其制品（豆腐）。堅果（葵花籽、花生、芝麻）。特定蔬菜（豌豆、蘆筍、蘑菇）。

3.嚴格限制含糖飲料：白水、淡茶是最佳選擇。若飲用含糖飲料，務(wù)必注意增加富含B1食物的攝入。

4.避免過度淘米和棄湯：維生素B1易溶于水，過度淘洗米和丟棄菜湯會損失大量B1。

5.高危人群考慮補充劑：長期飲食不均衡者、酗酒者、妊娠劇吐者、消化吸收障礙患者等，可在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下適量補充維生素B族（尤其B1）補充劑。

重要提醒：

切勿自行診斷、隨意大量補充維生素。如有疑似癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生診斷和治療。腳氣病需要專業(yè)的醫(yī)療干預，尤其是重癥患者。均衡多樣化的飲食是預防營養(yǎng)缺乏病的基石。

健康無小事，營養(yǎng)是根基

王先生的經(jīng)歷為現(xiàn)代都市人敲響了一記警鐘：即使在物質(zhì)豐富的今天，不均衡的飲食習慣依然可能導致嚴重的營養(yǎng)缺乏癥。維生素B1缺乏性腳氣病并非遠去的傳說。當我們習慣性地選擇海鮮大餐與甜飲相伴時，莫忘記一碗雜糧飯、一盤綠葉菜、一把堅果中所蘊含的生命能量。

健康非一日之功，卻可能因一日之疏而動搖。 每一次對飲食的微小調(diào)整，都是對未來自己的深切關(guān)照——在拼搏的城市里，讓我們用均衡的營養(yǎng)，支撐起每一個奮斗的日夜。